こんにちは。香川県高松市で咬み合わせと金属を使わない治療を専門とする「吉本歯科医院」院長の吉本彰夫です。

「金属を使わない被せ物にしたのに、数年で外れてしまった」

「高い材料を自費で入れたのに、歯が割れた」

「詰め物がすぐ取れる。歯磨きが足りないと言われたが、毎日きちんと磨いている」

このようなお悩みで来院される方が、当院には非常に多くいらっしゃいます。そして、そのほとんどの方が「外れたり割れたりするのは、歯磨き不足や細菌のせいだろう」とお考えになっています。しかし実際に口の中を拝見すると、細菌ではなく、咬み合わせのバランスが崩れて特定の歯に力が集中していることが少なくありません。

今回は、どんなにいい被せ物を入れても咬み合わせのバランスが悪いと壊れていく理由と、当院が被せ物を入れる前に確かめていることをご説明します。

いい被せ物を入れたのにすぐ壊れるのはなぜですか

結論から申し上げると、被せ物の材料の質ではなく、噛む力がその歯に偏ってかかっているからです。

金属アレルギーを起こさない材料を選ぶことはとても大切です。しかし、材料をよくしただけで、被せ物が外れたり歯が折れたりするケースは決して少なくありません。「歯が折れた」「歯が割れた」「歯に穴があいた」「被せ物や詰め物がすぐ外れる」といったトラブルの背景には、咬み合わせのバランスの悪さがあることが多いのです。

当院では、咬み合わせのバランスを適切にすることは、虫歯や歯周病の治療と同じくらい重要だと考えています。

物がぶつかると、どちらが壊れますか

口の中で起こっていることは、実はとても単純な物理の話です。「物と物がぶつかれば、どこかが壊れる」という法則があります。

• 壁に豆腐をぶつければ、豆腐が潰れます
• 豆腐にボールをぶつけても、やはり豆腐が潰れます

ぶつかった場所では、柔らかいほうが壊れます。被せ物とご自身の歯が噛み合っているとき、どちらかが強く当たり続ければ、弱いほうが欠けたり割れたりするのです。

小さな力でも、長く続けば硬いものを壊します

「雨だれ石を穿つ（うがつ）」という言葉があります。小さな雨のしずくでも、長い年月同じ場所に落ち続ければ硬い石に穴をあけるという意味です。噛む力も同じです。1回1回は小さな力でも、毎日何千回と繰り返されれば、硬いセラミックやジルコニアであっても壊れていきます。

1か所を丈夫にすると、衝撃は別の場所へ行きます

ぶつかる場所を丈夫にすれば解決するように思えますが、そうではありません。衝撃を受ける場所を硬くすると、その振動や衝撃は逃げ場を求めて、別の場所へ伝わります。被せ物は壊れなくても、その歯の根が割れたり、相手側の歯が欠けたりするのはこのためです。

咬み合わせの衝撃は口の中だけで終わりますか

咬み合わせの衝撃は、口の中だけにとどまりません。人の体は約200個の骨が約260個の関節でつながり、すべての骨と関節が筋肉や腱で連結しています。腕を引っ張れば体がついてきますし、肩を押されれば足まで引っ張られて転びます。

「衝撃を受ける」とは、全身でその力を受けるということです。「食いしばって踏ん張れ」という言葉があるように、食いしばることができなければ踏ん張ることもできません。歯と足は、それほど密接につながっています。

咬み合わせのバランスが悪いと、口の中に症状が出る時期が早まったり、強く当たる場所ができたりします。その衝撃は口や顎、頭だけでなく、首や肩、場合によっては足にまで伝わります。実際に「足をけがしてから歯が割れた」という経験をされた方は少なくありません。一見関係のない足と歯の間に、密接な関係があるのです。

放っておくとどうなりますか

咬み合わせのバランスが悪いまま被せ物を入れ替えても、材料を変えるだけでは同じことが繰り返される可能性が高くなります。

• 被せ物が外れる、割れるを繰り返し、そのたびに歯を削ることになる
• 被せ物は無事でも、土台の歯の根にひびが入る
• 相手側のご自身の歯がすり減ったり欠けたりする
• 顎や首、肩の負担が続き、頭痛や肩こりが出てくる

どんなにいい被せ物をしても、どんなに高い材料を自費で入れても、力の偏りを整えなければ破損は起こりやすいままです。歯科治療がうまくいくかどうかを決めるのは材料ではなく咬み合わせである、ということをぜひ知っていただきたいのです。前の治療が悪かったのではなく、当時は材料を替えることが優先される判断だったのだと思います。

当院が被せ物を入れる前に確かめていること

まず今入っている金属と歯の状態を確認します

今入っている詰め物や被せ物の材料、外れたり割れたりした歯の状態、根にひびがないかをレントゲンと口の中の確認で調べます。壊れた原因が細菌なのか力なのかを見分けることが最初の一歩です。

次に、咬み合わせ（力のかかり方）を調べます

噛んだときにどの歯が先に当たるか、左右の力の差、顎を動かしたときに引っかかる歯がないかを確認します。強く当たる場所が分かれば、被せ物の形や高さの設計に反映させ、力を口全体で分担できるようにします。

必要な方には金属アレルギーの検査をご案内します

材料を選ぶにあたって金属アレルギーが心配な方には、当院の紹介状で香川県立中央病院皮膚科・高松赤十字病院皮膚科のパッチテストをご案内しています。チタンについては徳島大学病院で検査が受けられます。体に合う材料であることと、力に耐えられる設計であることの両方をそろえてから治療に進みます。

こんな方は一度ご相談ください

• 被せ物や詰め物が何度も外れる
• 自費で入れた被せ物が数年で割れた
• 被せ物の相手側のご自身の歯が欠けた
• 歯磨きをきちんとしているのに、歯に穴があいたと言われた
• 噛むと片側だけ強く当たる感じがする
• 足やひざをけがしてから、歯の調子が悪くなった
• これから被せ物をやりかえるが、また壊れるのが心配

ひとつでも当てはまる場合、原因は歯磨き不足や細菌ではない可能性があります。

この記事のまとめ

✅ いい被せ物を入れてもすぐ壊れる原因は、材料ではなく咬み合わせのバランスの悪さであることが多いです。

✅ 物がぶつかれば柔らかいほうが壊れ、小さな力でも長く続けば硬いものを壊します。噛む力も同じです。

✅ 1か所を丈夫にすると衝撃は別の場所へ伝わり、根や相手側の歯が壊れることがあります。

✅ 咬み合わせの衝撃は口の中だけでなく、首や肩、足にまで伝わることがあります。

✅ 当院では、壊れた原因が力なのか細菌なのかを見分け、咬み合わせを診断してから被せ物を設計します。

よくあるご質問（FAQ）

Q1. 被せ物が外れるのは、接着が弱かったからではないのですか。

A. 接着の問題であることもありますが、強い力が繰り返しかかることで外れるケースが少なくありません。どちらが原因かは、咬み合わせの検査で確かめることができます。

Q2. もっと硬い材料にすれば壊れなくなりますか。

A. 被せ物を硬くすると、衝撃は根や相手側の歯へ移ります。材料の硬さだけで解決するものではなく、力の分担を整えることが先です。

Q3. 外れた被せ物をそのまま付け直してもらえば大丈夫ですか。

A. 原因が力の偏りであれば、付け直しても同じことが繰り返される可能性があります。まず、なぜ外れたのかを確かめることをおすすめします。

Q4. 咬み合わせの検査や調整に、費用や回数はどれくらいかかりますか。

A. 状態によって大きく異なります。まず初診で今の咬み合わせと歯の状態を拝見し、必要な検査と回数の目安をご説明します。

Q5. 症状は口の中だけなのに、肩こりや足のことまで聞かれるのはなぜですか。

A. 咬み合わせの衝撃は全身に伝わるため、体の他の部分の状態が歯の壊れ方と関係していることがあるからです。関係がないと思われることでも、診断の手がかりになります。

被せ物がすぐ壊れることでお悩みの方へ

「せっかく入れた被せ物が、また外れてしまった」

「材料をよくしたのに、歯が割れてしまった」

香川県高松市をはじめ、徳島・愛媛・高知など四国各地から被せ物の破損や咬み合わせのお悩みを抱えた多くの患者様が、当院にご相談にいらっしゃいます。

当院では、今入っている金属の種類と状態、咬み合わせの力のかかり方、必要に応じた皮膚科でのパッチテストを確認してから治療計画を立てます。削る量を必要最小限におさえ、再発を予防し、体に合う材料を選ぶことを大切にしています。

私は（一社）日本歯科専門医機構認定の補綴歯科専門医であり、（公社）日本補綴歯科学会認定の補綴歯科指導医として、日々このような診断を行っています。

どうぞお一人で悩まずに、ネット予約または無料メール相談よりお気軽にご相談ください。

院長プロフィール

吉本歯科医院　院長　吉本彰夫
九州大学歯学部卒業
岡山大学大学院　歯学博士（平成17年3月）
（一社）日本歯科専門医機構認定　補綴歯科専門医
（公社）日本補綴歯科学会認定　補綴歯科指導医

咬み合わせと補綴（入れ歯・被せ物・インプラントなど）を専門分野として、日々の診療にあたっております。

高松市で審美歯科治療ならご相談下さい

セラミック審美歯科治療の吉本歯科医院。金属アレルギーを引き起こさないノンメタル治療を行っております。

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