高松市の金属アレルギー対応の歯科｜アマルガムについて
香川県高松市の
歯科金属アレルギー専門歯科
吉本歯科医院の吉本彰夫です。
アマルガムという被せ物や詰め物について
大変多くのご質問を頂きます。
「金属アレルギーで問題になっている
アマルガム治療が自分の口の中にたくさん入っており心配」
「銀の詰め物で口の中がいっぱいですが
金属アレルギーは大丈夫でしょうか？」
という内容です。
アマルガム治療とは、
虫歯治療などの際に、使う歯科材料のことです。
通常、虫歯にった部分の歯を削って詰め物をします。
その時に歯の詰め物に使われているアマルガムという金属が
水銀中毒、
または現在騒がれている金属アレルギーを引き起こす原因
となっている、と言われています。
私の考えについてお話させて頂きます。
近年マスコミでもアマルガム治療について、
小さな水ぶくれが手のひらや足の裏にでき、皮膚が荒れてしまうだけでなく、
放っておくと、胸や首、腰などの骨や関節が激しい炎症を起こし、
激痛をもたらすこともある恐ろしい病と大々的に取り上げられご心配かと思います。
金属アレルギー検査をされてみて、
もしアマルガムが溶け出しているようであれば
アマルガムを除去し治療をされることをおすすめします。
日本ではアマルガム治療は、
保険診療で認められており、
現在も一般的な治療として使われています。
アマルガムは、
銀、
スズ、
銅、
少量の亜鉛、
そして残りの40～50％が水銀で
構成されています。
この治療には賛否両論あります。
アメリカ歯科医師会（ADA）は、
アマルガムに含まれる水銀は「安全」である、としています。
それに対し、スウェーデンやドイツでは使用が禁止されており、
イギリスでも妊婦さんへの使用には警告を発しています。
私自身、学生時代にはアマルガムから生じる水銀よりも、
食物や空気から生じる水銀の量の方が
多いことを教わりました。
しかし、
これは実験室のお話であって、
このアマルガムの予後は術者の腕によって、
また口腔内の環境によって大きく左右されます。
実際は3年以内でほとんどのアマルガムは
劣化を示しており、約10年後には
７０％が溶けて消失するという結果を出している研究者もいます。
このような理由から私は吉本歯科医院では、
虫歯治療に際し、「アマルガム治療」を行っておりません。
実際患者さんのお口の中で穴がポツポツと空いて溶け出していたり、
ヒビが入ったり割れていることがほとんどであります。
簡単に口の中から金属が溶け出して体内に取り込まれている状況をみると、
別の材料に置き換えた方が良いかと思われます。
確かに症状のない患者さんの方が数は多いかもしれません。
しかし、金属アレルギーは「なってから対策を考える」よりも、
「なる前に防ぐ」ほうが、望ましいといえます。
ただし、奥歯のかみ合わせの強い力がかかる部分では、
保険診療で認められているコンポジットレジンなどの弱い材料に代えた場合、
将来的にすり減ってかみ合わせの高さが変わって顎や全身に悪い影響を及ぼしかねないことや、
破折して虫歯になりやすくなることもあります。
歯科金属アレルギーが疑われる方の
治療のやりかえは
アレルギーを引き起こさない材質を選ぶことと
咬み合わせのバランスをキチンとする
というこの2点が最も重要です。
吉本彰夫
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