こんにちは。香川県高松市で咬み合わせと金属を使わない治療を専門とする「吉本歯科医院」院長の吉本彰夫です。
「銀歯をセラミックに替えたのに、噛むとその歯だけ痛い」
「セラミックを入れてから、朝起きると歯が重だるい」
「高い治療をしたのに、硬いものを噛むのが怖くなった」
このようなお悩みで来院される方が、当院には非常に多くいらっしゃいます。そして、そのほとんどの方が「セラミックが合っていなかった」「材料が悪かった」とお考えになっています。しかし実際に口の中を拝見すると、材料の問題ではなく、咬み合わせの高さや歯ぎしり・食いしばりによる力の集中が原因であることが少なくありません。
今回は、セラミックの歯を入れてから「噛むと痛い」と感じる原因を、咬み合わせと力の観点からご説明し、当院が調整の前に何を確かめているのかをお伝えします。
セラミックを入れた直後に噛むと痛いのはなぜですか
新しく入れた歯が、ほかの歯よりほんのわずか高く、噛んだときにその歯だけが早く強く当たっているためであることが多いのです。
被せ物をセットした後、「カチカチ噛んで、ギリギリしてください」と言われた経験があると思います。これは噛んだときに当たる位置を確かめ、高い部分を細かく調整する作業です。ところが、治療の椅子の上では、多くの方が遠慮がちに軽く噛みます。硬い食べ物を食べるときと同じくらいの強さで噛んでいないと、調整が不十分なまま終わってしまい、実際の食事で強くぶつかることがあるのです。
髪の毛1本の厚みでも、歯はその差を感じ取ります。「ほんの少し高い」だけで、噛むたびにその歯に力が集中し、歯を支えている組織が炎症を起こして痛みが出ます。
なぜ調整しても痛みが引かないことがあるのですか
治療した歯の神経が一時的に敏感になっているところへ、歯ぎしり・食いしばりの力が加わっていることが考えられます。
セラミックの詰め物や被せ物を入れると、咬み合わせにわずかな変化が生まれます。その小さな変化をきっかけに、ご自身では気づかないうちに歯ぎしりや食いしばりが始まる方がいらっしゃいます。
夜間の歯ぎしり・食いしばりでは、歯1本に100キロから200キロもの力が加わると言われています。セラミックは非常に硬い材料ですので、その力が歯の神経に直接伝わりやすくなります。治療したばかりで神経が敏感になっている歯にこれだけの力がかかれば、朝起きたときに痛みや重だるさを感じても不思議ではありません。
- 朝起きたときに、特定の歯や顎が痛い、だるい
- 日中、気がつくと上下の歯を合わせている
- セラミックを入れた歯の周りが、日によって痛んだり痛まなかったりする
こうした場合、噛み合わせの調整だけでは足りず、力そのものを分散させる対策をあわせて考える必要があります。
虫歯が深かった場合は別の原因もあります
虫歯が神経の近くまで進んでいた歯では、削った刺激そのものが痛みの原因になっていることもあります。
歯の中には、象牙細管（ぞうげさいかん）という神経へ通じる細い管が無数に走っています。虫歯を削ると、この管を通じて刺激が神経に伝わり、治療後しばらくしみたり噛んで痛んだりすることがあります。虫歯が深いほど神経への影響は大きく、痛みが長く続く傾向があります。
この場合、時間の経過とともに第二象牙質（だいにぞうげしつ）と呼ばれる防護壁が神経の周りに作られ、刺激が和らいでいくことがあります。軽い症状であれば2週間から1か月程度で落ち着くことが多く、神経に近かった場合は半年から1年かかることもあります。つまり、「噛むと痛い」には様子を見てよいものと、早く手を打つべきものがあるのです。
痛みをそのままにしておくとどうなりますか
高さの合わない歯で噛み続けると、その歯だけに力が集中し、歯を支える組織の炎症が長引いたり、セラミックや歯そのものが割れたりすることがあります。
また、痛い歯を避けて反対側で噛む癖がつくと、今度は反対側の歯や顎の関節に負担がかかります。「セラミックの歯が痛い」というお悩みで来院された方の口の中を拝見すると、反対側の詰め物が外れかけていたり、顎の位置がずれていたりすることが少なくありません。
ズキズキと脈打つような痛みや、何もしなくても痛む状態は、神経の中まで細菌が入っている可能性があります。この場合は様子を見ていても改善しないため、早めの受診が必要です。
当院が咬み合わせを調整する前に確かめていること
まず今入っているセラミックと歯の状態を確認します
セラミックと歯の境目にすき間や段差がないか、内側で虫歯が残っていないか、歯の根に割れがないかを、レントゲンやCTで確認します。神経を残した歯であれば、神経がどのくらい刺激を受けているかも見立てます。他院で入れたセラミックでも、まずここから確かめます。
次に、咬み合わせ（力のかかり方）を調べます
噛んだときにどの歯が最初に当たるか、横にずらしたときにどこがこすれるかを調べます。あわせて、歯のすり減り方や頬の内側の噛み跡から、歯ぎしり・食いしばりの有無を確認します。痛い歯だけを削って低くするのではなく、口全体の力のかかり方を診たうえで、どこをどう調整するかを決めます。歯ぎしりの力が強い方には、破折を予防するマウスピース（ナイトガード）をご案内することもありますが、それも検査の結果次第です。
必要な方には金属アレルギーの検査をご案内します
セラミックの下に金属の土台が残っている方や、ほかの歯に銀歯がある方で金属アレルギーが心配な場合は、当院の紹介状で香川県立中央病院皮膚科・高松赤十字病院皮膚科のパッチテスト（20項目）を受けていただけます。チタンは徳島大学病院をご紹介しています。
こんな方は一度ご相談ください
- セラミックを入れた歯だけ、噛むと痛い、または浮いた感じがする
- 朝起きたときに、歯や顎が痛い、だるい
- 調整を何度か受けたが、噛むと痛いのが変わらない
- セラミックを入れてから、反対側の歯にも違和感が出てきた
- 硬いものを噛むのが怖くなり、食事が楽しめない
- 何もしなくてもズキズキと痛むことがある
- 頭痛や肩こりが、治療の後から気になるようになった
ひとつでも当てはまる場合、原因はセラミックという材料そのものではない可能性があります。
この記事のまとめ
✅ セラミックを入れた直後に噛むと痛いのは、新しい歯がわずかに高く、その歯だけが早く強く当たっているためであることが多いのです。
✅ 治療の椅子の上で軽く噛むだけでは調整が不十分になり、食事のときに強くぶつかることがあります。
✅ 夜間の歯ぎしり・食いしばりでは歯1本に100〜200キロの力がかかり、硬いセラミックを通して敏感な神経に伝わることで痛みが出ることがあります。
✅ 虫歯が深かった歯では削った刺激が原因のこともあり、第二象牙質ができるまで2週間から1年ほど様子を見るべき場合と、早く手を打つべき場合があります。
✅ 痛い歯だけを削るのではなく、セラミックと歯の状態、口全体の力のかかり方を確かめてから調整することが大切です。
よくあるご質問（FAQ）
Q1. セラミックを入れた歯が噛むと痛いのは、よくあることですか。
A. 治療後しばらく噛むと痛い、しみるという症状は、セラミックに限らず虫歯治療の後によく見られます。ただ、その原因が高さなのか、力なのか、神経なのかによって対応が変わります。まず検査で原因を確かめることをおすすめします。
Q2. 痛い歯を使わないように、反対側で噛んでいれば治りますか。
A. 一時的にはしのげますが、反対側の歯や顎に負担が移り、別の問題が出てくることがあります。片側で噛む期間が長引く前に、なぜ痛いのかを確かめておくことが大切です。
Q3. 放っておけば自然に治りますか。
A. 虫歯が深かったことによる一時的な症状なら、時間とともに落ち着くことがあります。一方、高さのずれや歯ぎしりによる痛みは、放っておいても原因が変わらないため長引きやすく、セラミックや歯が割れることもあります。見極めには検査が必要です。
Q4. 調整には何回くらい通う必要がありますか。
A. 原因によって異なります。高さのわずかな差であれば1回の調整で落ち着くこともありますし、歯ぎしりの対策を含めて数回に分けることもあります。まず診断のうえで、見通しをご説明します。
Q5. 他の歯科医院で入れたセラミックでも診てもらえますか。
A. はい、診ています。前の治療を否定するためではなく、今のお口の中で何が起きているかを確かめるためにお越しください。セラミックそのものに問題がなければ、そのまま活かす方法を一緒に考えます。
セラミックの歯の痛みでお悩みの方へ
「セラミックにしたのに、噛むとその歯だけが痛い」
「何度調整してもらっても、しっくりこない」
香川県高松市をはじめ、徳島・愛媛・高知など四国各地からセラミック治療後の痛みのお悩みを抱えた多くの患者様が、当院にご相談にいらっしゃいます。
当院では、今入っている金属の種類と状態、咬み合わせの力のかかり方、必要に応じた皮膚科でのパッチテストを確認してから治療計画を立てています。削る量を必要最小限におさえ、再発を予防し、体に合う材料を選ぶことを大切にしています。
院長の吉本彰夫は、（一社）日本歯科専門医機構認定の補綴歯科専門医、および（公社）日本補綴歯科学会認定の補綴歯科指導医です。
どうぞお一人で悩まずに、ネット予約または無料メール相談よりお気軽にご相談ください。
院長プロフィール
吉本歯科医院 院長 吉本彰夫
九州大学歯学部卒業
岡山大学大学院 歯学博士（平成17年3月）
（一社）日本歯科専門医機構認定 補綴歯科専門医
（公社）日本補綴歯科学会認定 補綴歯科指導医
咬み合わせと補綴（入れ歯・被せ物・インプラントなど）を専門分野として、日々の診療にあたっております。
吉本彰夫
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